Введение
Актуальность данной темы объясняется тем, что в современных условиях развития общества на примере поражения какого-либо участка мозга можно объективно, на основании визуального осмотра понять, какая именно функция оказывается поврежденной или в принципе утерянной.
……………………………
1. Теоретические основы нейропсихологии
1.1. Предмет нейропсихологии
Нейропсихология – это наука, изучающая мозговые механизмы психических функций на материале локальных поражений мозга. Как и вся клиническая психология, она - пограничная наука, возникшая на базе психологии, неврологии, нейрохирургии, анатомии и физиологии центральной нервной системы, психофармакологии. Она тесно взаимодействует с практикой диагностики нарушений высших психических функций и их восстановления при локальных поражениях головного мозга [1].
Сфера практического применения нейропсихологии постоянно расширяется. Нейропсихологический подход оказался весьма продуктивным для изучения различных проблем: типологии нормы, развития психики в онтогенезе, особенностей нарушений психики при пограничных состояниях ЦНС, динамики психических функций под влиянием психофармакологических воздействий, изменений психических функций в возрасте инволюции, межполушарной асимметрии и межполушарного взаимодействия и др.
Основателем нейропсихологии является А.Р. Лурия. Некоторые теоретические подходы к нейропсихологической проблематике были разработаны им еще в 30-х гг. XX в. совместно с Л.С. Выготским. Однако основной нейропсихологический материал он получил, работая в военных госпиталях в годы Великой Отечественной войны.
Все устоявшиеся нейропсихологические представления на данный момент составляют 3 нейропсихологические концепции [2]:
1. Концепция динамической хроногенной системной локализации ВПФ в головном мозге, основывающаяся на принципах созревания мозга «снизу вверх», принципах иерархии и гетерохронности локализации, постепенной латерализации и системной локализации ВПФ
2. Концепция фактора, лежащего в основе несформированности (или девиации, или дефекта) ВПФ. «Понятие фактора является одним из наиболее важных в системе «инструментов» нейропсихологических исследований нарушений или несформированности тех или других видов психической деятельности, позволяющих уточнить представления о развитии ВПФ у детей, об их структуре, взаимодействии и взаимовлиянии и, главное, о взаимодействии мозга и его определенных зон с психикой ребенка»
…………………………
2. Основные направления нейропсихологии
2.1. Клиническая нейропсихология
Клиническая нейропсихология изучает нейропсихологические синдромы, в контексте проблемы межполушарной асимметрии и межполушарного взаимодействия, поражения глубоких подкорковых структур и коры головного мозга. Изучает нейропсихологические синдромы травматического и сосудистого генеза, выясняет их отличие от опухолевых синдромов. Использует методы неаппаратурного клинического нейропсихологического исследования, разработанные в основном А.Р. Лурия (которые сейчас называют «луриевскими методами»). В этом направлении работали: А.Р. Лурия, Е.Д. Хомская, Н.К. Киященко, Э.Г. Симерницкая, Н.В. Гребенникова и др. [1].
Принципиально новым было введение в клиническую нейропсихологию представлений о высших психических функциях как сложных функцио¬нальных системах, различные звенья которых связаны с разными аспектами психической функции, а также представлений о факторах как об определен¬ных физиологических закономерностях работы тех или иных участков мозга, нарушение которых лежит в основе нейропсихологических синдромов. В рамках клинической нейропсихологии А. Р. Лурия и его учениками собран огромный фактический материал. Описаны основные нейропсихологические синдромы поражения конвекситальной коры и ближайших подкорковых структур (преимущественно левого полушария), синдромы поражения глу-бинных подкорковых образований, расположенных по средней линии, а так¬же синдромы поражения медиобазальных отделов мозга.
В настоящее время в клинической нейропсихологии интенсивно изучают¬ся новые синдромы, связанные с поражением правого полушария мозга, с на¬рушением межполушарного взаимодействия, с поражением глубинных структур мозга; исследуется специфика синдромов, определяемая характером поражения (сосудистое заболевание, травма, опухоль и т.д.). Дальнейшая разработка этой проблематики связана с успехами нейрохирургии (сосуди¬стой, стереотаксической), а также с развитием современных аппаратурных методов диагностики локальных поражений головного мозга (компьютерной томографии и др.) и внедрением математических методов анализа нейропси¬хологических синдромов.
……………………………
Заключение
……………………………
Список литературы
1. Корсакова Н.К., Московичюте Л.И. Клиническая нейропсихология.М: МГУ, 1988.
2. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. — М.: Издательский центр «Академия», 2003.
3. Легостаева Л.А. Сложности клинической диагностики хронических нарушений сознания и рекомендации по клинико-инструментальной оценке па- 118 циентов после их выхода из комы / Л. А. Легостаева, Е. Г. Мочалова, Н. А. Супонева [и др.]. — Текст : непосредственный // Анестезиология и реаниматология. — 2017. — 62 (6). — С. 449–456.
4. Титаренко А.В. Динамика когнитивных функций при старении и их связь с уровнем образования / А. В. Титаренко, С. В. Шишкин, Л. В. Щербакова [и др.]. — Текст : непосредственный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2018. — 10 (4). — С. 46–51.