ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования клеточных механизмов, лежащих в основе заживления ран и рубцевания, в последние годы возросла до больших высот в биомедицине и регенеративной медицине. Центральное место в этих процессах занимают фибробласты - клетки, составляющие основу рыхлой соединительной ткани, которые выполняют не только конструктивную функцию, но и регулируют сложные биохимические реакции, обеспечивающие восстановление поврежденных тканей. Глубокое понимание ролей и принципов работы этих механизмов может значительно оптимизировать лечебные стратегии ран и снизить риск образования рубцов, что в конечном итоге положительно скажется на качестве жизни пациентов.
Исследование данной темы актуально, поскольку процесс заживления ран представляет собой сложную многоэтапную последовательность, охватывающую не только физическое восстановление тканей, но и сложные регуляторные механизмы клеточного взаимодействия и синтез и ремоделирование внеклеточного матрикса. В этом процессе фибробласты, отвечающие за синтез коллагена и других матриксных компонентов, выступают ключевыми участниками, формируя грануляционную ткань, которая обеспечивает временную структурную поддержку для последующих этапов заживления. Несмотря на то, что процессы заживления играют ключевую роль, наше знание о деталях их работы ограничено. Это приводит к неполному пониманию механизмов заживления и может стать причиной осложнений, например, образования гипертрофических рубцов или келоидов.
…………………………………………………..
1.Теоретические основы развития соединительной ткани в заживлении ран
1.1Участие клеток рыхлой соединительной ткани в защитных реакциях организма и процессе заживления ран
Рыхлая волокнистая соединительная ткань состоит из различных клеточных элементов и внеклеточного матрикса, включающего разные типы волокон и основное аморфное вещество. Клетки этой ткани представляют собой сложную и разнородную популяцию, выполняющую множество функций и взаимодействующую друг с другом, с компонентами межклеточного вещества. Соединительная ткань, присутствующая почти во всех частях тела, как внутри, так и снаружи, играет важную роль в обеспечении прочности, эластичности и метаболической поддержки других тканей. При повреждении клеток возникает воспаление, направленное на устранение повреждающего агента и удаление мертвых тканей. Восстановление начинается с размножения и дифференцировки мезенхимальных клеток в фибробласты и миофибробласты. Эти клетки мигрируют в область повреждения, где начинают расти новые капилляры. Благодаря своим функциям клетки рыхлой соединительной ткани участвуют в защитных реакциях организма и заживлении ран [1].
Защитная функция включает неспецифическую защиту (макрофаги, фибробласты и эндотелий сосудов поглощают вещества), иммунологическую защиту (клетки взаимодействуют с лимфоцитами, обеспечивая иммунный ответ), противоопухолевую защиту, создание барьеров (механические и специализированные) и ограничение повреждённой ткани путем образования грануляционного вала. В процессе заживления ран участвуют фибробласты (участвуют в иммунных реакциях и формируют ткань в ответ на раневой процесс, создают силу для сокращения раны), миофибробласты (обеспечивают контракцию краев раны), фиброкласты (обеспечивают перестройку ткани путем разрушения межклеточного вещества).
Фибробласты, являясь доминантными клетками рыхлой волокнистой ткани, отвечают за синтез и частичную деградацию всех ее компонентов: волокнистых структур и основного аморфного вещества. Их влияние распространяется и на функциональность других клеток, населяющих соединительную ткань. Зрелый фибробласт - это крупная клетка с развитой системой отростков, отличающаяся нечеткими границами и светлым ядром, в котором наблюдается мелкозернистый хроматин и 1-2 ядрышка. Цитоплазма обладает слабо выраженной базофильностью и демонстрирует диплазматическую структуру, при которой границы между эндоплазмой и эктоплазмой не четко различимы. Эндоплазма, плотная внутренняя часть, окружающая ядро, богата органеллами, формирующими активный синтетический аппарат, лизосомами и митохондриями.
…………………………………………………..
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток, тканей и органов / В.Г. Елисеев, Ю.И. Афанасьев, Е.Ф. Котовский, А.Н. Яцковский. -М.: Медицина, 2022. - 156с.
2. Бахтиярова Р.Б. Общая характеристика и классификация соединительных тканей / Р.Б. Бахтиярова, Е.С. Данько // В сборнике: в мире научных открытий. Материалы III Международной студенческой научной конференции. -Ульяновск, 2023. - С. 96-98.
3. Барановский Ю.Г. Применение дермальных фибробластов для ускорения регенерации раневых дефектов кожи / Ю.Г. Барановский, Ф.Н. Ильченко, Е.Ю. Шаповалова // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье, 2022. - №5 (41). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-dermalnyh-fibroblastov-dlya-uskoreniya-regeneratsii-hronicheskih-ranevyh-defektov-kozhi (05.04.2025г.).
…………………………………………………..