Реферат по теме Хирургические заболевания щитовидной железы

2. Узловой эутиреоидный зоб Зобом называют любое увеличение размеров ЩЖ. С морфологической точки зрения понятие «зоб» обозначает любое узловое или диффузное увеличение ЩЖ, обусловленное избыточным накоплением коллоида (коллоидный зоб) или гиперплазией (увеличение числа клеток) фолликулярного эпителия. С клинической точки зрения под термином «зоб» понимаются различные по происхождению заболевания ЩЖ гиперпластического, неопластического или воспалительного характера. Таким образом, понятие «зоб» не является диагнозом. Оно означает, что у пациента выявлено увеличение размеров ЩЖ, причину которого должен установить врач . Наиболее частой причиной возникновения зоба является абсолютный или относительный дефицит йода (эндемический зоб). В условиях йодного дефицита снижается синтез тиреоидных гормонов, что стимулирует синтез ТТГ, который в свою очередь вызывает увеличение ЩЖ. Чаще всего увеличение идет как за счет накопления коллоида, так и за счет гиперплазии тиреоцитов. При этом формируется коллоидный пролиферирующий зоб. При этом может происходить как диффузное увеличение всей ЩЖ (диффузный зоб), так и, вследствие микрогетерогенности тиреоцитов, узловое увеличение ЩЖ (одно- и многоузловой зоб). Зачастую имеет место формирование диффузно-узлового зоба, когда на фоне гиперплазии всей железы отмечается возникновение отдельных узлов. .................